慢性粒細胞白血病別名：慢性髓細胞性白血病
慢性粒細胞白血病
放射線照射是慢粒較肯定的病因。日本廣島和長崎原子彈爆炸后幸存者、美國強直性脊柱炎接受放療后以及宮頸癌放療的患者中，慢粒的發(fā)生率明顯高于未接觸者?；瘜W(xué)毒物和藥物也能誘發(fā)慢粒，如長期接觸苯可誘發(fā)慢粒。慢?；颊咧蠬LA抗原系統(tǒng)中CW3和CW4出現(xiàn)頻率較正常人為高，提示系易患慢粒的可能遺傳性標志。
95％以上慢粒患者中可發(fā)現(xiàn)有Ph"染色體，即t（9；22）（q34；q11）；是9號染色體上的原癌基因c-abl與22號染色體上的bcr基因（breakpointclusterregion，斷裂點簇集區(qū)）發(fā)生易位融合，融合的abl/bcr基因轉(zhuǎn)錄成一段8．5Kb的融合mRNA；編碼生成的融合蛋白稱P210，具有增強的酪氨酸蛋白激酶的活性，導(dǎo)致粒細胞轉(zhuǎn)化和增殖。目前認為其在慢粒的形成及惡性表型方面起重要作用。實驗研究通過逆轉(zhuǎn)錄病毒將abl/bcr基因轉(zhuǎn)入鼠骨髓細胞，以產(chǎn)生表達P210的異常細胞克隆，移植入同基因鼠則發(fā)生類似慢粒的表現(xiàn) 。
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