扁桃腺炎
扁桃腺炎
急性扁桃腺炎是腭扁桃腺的一種非特異性急生炎癥，可分為充血性和化膿性?xún)煞N，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴組織炎癥。本病多發(fā)于兒童及青年，季節更替、氣溫變化時(shí)容易發(fā)病，勞累、受涼、潮濕、煙酒過(guò)度或某些慢性病等常為本病的誘發(fā)因素。若治療不適宜，可引起扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎及急生風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎、關(guān)節炎等局部或全身并發(fā)癥。
急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙再教育菌。近年發(fā)現有厭氧菌感染者。在正常人的咽部及扁桃腺隱窩內存在著(zhù)這些病原體，機體防御能力正常時(shí)，不致發(fā)生疾病；當某些因素使機體防御能力降低，存在于機體內的病原體大量繁殖，外界病原體又乘虛而入，因而致病。
急性扁桃腺炎有傳染性，傳染潛伏期約2-4天，為飛沫或直接接觸傳染。通常呈散發(fā)性，偶有暴發(fā)流行，多見(jiàn)于集體生活者，例如部隊、工廠(chǎng)和學(xué)校。
慢性扁桃腺炎是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一，在兒童多表現為腭扁桃體的增生肥大，在成人多表現為炎性改變。一遇機體抵抗力下降，往往表現出多次、反復呈急性發(fā)作狀態(tài)，如高燒，咽痛劇烈，吞咽困難，全身乏力等。久之易成為“病灶感染”，可并發(fā)腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病及關(guān)節炎。本病的病因多為屢發(fā)急性扁桃體炎，使抵抗力降低，細菌易在隱窩內繁殖，誘致本病的發(fā)生和發(fā)展；也可繼發(fā)于某些急性傳染病之后，如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。肥大型扁桃體常與體質(zhì)或遺傳因素有關(guān)。
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