胰石癥
胰腺結石的病因迄今尚不十分明了,從大量資料統計的結果證明,胰石癥與飲酒有關(guān),飲酒時(shí)間長(cháng)、量大者則易形成胰結石的病例中例)發(fā)病年齡多在30~50歲,每日飲酒量平均在、蛋白攝入量100g、脂肪攝入量90g。今村報道45例胰腺結石,其中43例飲酒長(cháng)達10年以上。此外,胰石癥與家族史有關(guān)亦有報道,日本已報道10多個(gè)家族患此癥。其他如膽道疾病、甲狀旁腺機能亢進(jìn),亦與之有關(guān)。蛋白質(zhì)長(cháng)期缺乏亦可造成胰腺的細胞變性、纖維化等與胰石癥相類(lèi)似的改變。
長(cháng)期嗜酒則胰液中蛋白質(zhì)的濃度明顯增高,形成蛋白質(zhì)沉積。在胰管內沉淀的蛋白質(zhì)栓經(jīng)鈣化而形成結石。在正常人與慢性胰腺炎病人的血中有一種胰石蛋白(Pancreatic)。PSP通過(guò)結合而封鎖碳酸鈣的活性,從而抑制碳酸鈣的沉淀。當長(cháng)期嗜酒或營(yíng)養不良等因素則PSP分泌減少,胰液中過(guò)飽和的碳酸鈣不再受其抑制而形成結晶沉淀。這些碳酸鈣結晶沉淀于脫落的上皮細胞、粘膜、胰酶以及非酶的胰鐵蛋白等的網(wǎng)絡(luò )狀結構上,加之這些結晶表面的電位活性高以及網(wǎng)絡(luò )狀結構表面積大,一些金屬離子通過(guò)吸收沉淀到網(wǎng)絡(luò )上,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的沉積則形成結石。胰結石含碳酸鈣約占955,表面層尚含有鈣、鉻、鎂等。