腘動脈損傷
腘動脈損傷
(一)發(fā)病原因
股骨髁上骨折的刺傷，強大暴力致膝關節(jié)脫位，髁部粉碎性骨折及銳器刺傷均可致傷。
(二)發(fā)病機制
腘動脈起自內收肌管下緣，與股(淺)動脈相延續(xù)，下行至脛骨平臺下5～8cm處為止，并分為脛前動脈和脛腓動脈干。由于腘動脈與股骨髁上部骨面緊貼在一起，因此臨床上常見的股骨髁上骨折時，由于腘后部腓腸肌收縮造成骨折遠側端向后位移以致引起腘動脈損傷成為眾所關注的問題。此外，外傷性膝關節(jié)脫位、髁部粉碎性骨折及對腘窩部的鈍器傷亦是臨床上常見的另一組原因。對醫(yī)源性因素亦應提高警惕，尤其是對股骨髁部骨折處理時的誤傷臨床上亦非鮮見。
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