蘇格蘭腦炎

(一)發(fā)病原因
蘇格蘭腦炎病毒屬披蓋病毒科B病毒屬，直徑22～27nm。在HeLa細胞培養中有細胞致病作用。本病毒不耐熱，60℃水浴10min及乙醚、去氧膽酸鈉可滅活。在干燥狀態(tài)下可存活數年,在50%甘油中可存活6個(gè)月。
(二)發(fā)病機制
被受染節肢動(dòng)物叮咬之后，病毒在局部組織及局部淋巴結復制。病毒血癥的發(fā)生與持續取決于神經(jīng)系統外局部組織內病毒復制的程度，單核巨噬細胞系統清除病毒的速度以及特異性抗體的出現等。不同病毒侵犯神經(jīng)系統外的部位不同。許多披膜病毒及黃病毒累及橫紋肌及血管內皮，而委內瑞拉腦炎病毒常侵及髓樣組織及淋巴組織。在病毒血癥期，神經(jīng)系統實(shí)質(zhì)細胞可被侵犯，但病毒穿過(guò)血-腦屏障的方式尚不完全清楚。可能與病毒被動(dòng)地穿過(guò)血管膜以及病毒在腦毛細血管內皮細胞內復制有關(guān)。引起血管通透性增加的因素可能促進(jìn)神經(jīng)系統受累。動(dòng)物實(shí)驗表明，某些黃病毒是通過(guò)嗅神經(jīng)上皮的途徑進(jìn)入中樞神經(jīng)系統。蟲(chóng)媒病毒性腦炎具有兩個(gè)共同的病理學(xué)變化：①細胞內病毒感染引起的神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)損害;②免疫活性細胞進(jìn)入外周血管腔和腦實(shí)質(zhì)。在某些蟲(chóng)媒病毒性腦炎可有內皮細胞腫脹及增生，深部白質(zhì)區內髓鞘的破壞及脈管炎。