委內瑞拉馬腦炎

(一)發(fā)病原因
委內瑞拉腦炎病毒屬蟲(chóng)媒病毒A組病毒，抗原分6個(gè)亞型，引起人和馬流行的主要致病性的是亞型IA、IB和IC，引起人類(lèi)散發(fā)和獸類(lèi)地方流行的是亞型Ⅱ。
(二)發(fā)病機制
被受染節肢動(dòng)物叮咬之后，病毒在局部組織及局部淋巴結復制。病毒血癥的發(fā)生與持續取決于神經(jīng)系統外局部組織內病毒復制的程度，單核-巨噬細胞系統清除病毒的速度以及特異性抗體的出現等。不同病毒侵犯神經(jīng)系統外的部位不同。許多披膜病毒及黃病毒累及橫紋肌及血管理工作內皮，而委內瑞拉腦炎病毒常侵及髓樣組織及淋巴組織。在病毒血癥期，神經(jīng)系統實(shí)質(zhì)細胞可被侵犯，但病毒穿過(guò)血-腦屏障的方式尚不完全清楚。可能與病毒被動(dòng)地穿過(guò)血管膜以及病毒在腦毛細管內復制有關(guān)。引起血管通透性增加的因素可能促進(jìn)神經(jīng)系統受累。動(dòng)物實(shí)驗表明，某些黃病毒是通過(guò)嗅神經(jīng)上皮的途徑進(jìn)入中樞神經(jīng)系統。