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小兒繼發(fā)性血小板增多癥別名:小兒反應性血小板增多癥

小兒繼發(fā)性血小板增多癥

(一)發(fā)病原因
一般認為系血小板有效性生成過(guò)多所致,部分為骨髓增生性疾病之一。最常見(jiàn)的原因是出血、組織炎癥與壞死、惡性腫瘤、缺鐵以及脾切除術(shù)后。
(二)發(fā)病機制
繼發(fā)性血小板增多癥其原因可能與血漿血小板刺激因子(plasma platelet stimulating factor)的存在,使血小板產(chǎn)生過(guò)多。此外,某些患者(如運動(dòng)后)血小板增多,往往是因為脾、肺等儲藏池內血小板釋放過(guò)多的結果。血小板雖多,但表現出血小板病的變化,即活性凝血活酶生成障礙,因而凝血酶原消耗不佳。也可有血小板黏附不佳,出血時(shí)間延長(cháng),束臂試驗陽(yáng)性等。血片中血小板成堆,有巨大血小板,骨髓中巨核細胞增多、體大、胞漿豐富。白細胞及中性粒細胞可增多,血小板對腎上腺素和膠原的聚集反應不良。

 

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