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小兒肺炎鏈球菌腦膜炎別名:小兒肺炎鏈球菌腦脊膜炎

小兒肺炎鏈球菌腦膜炎

(一)發(fā)病原因
病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有83種。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力強(qiáng)。其余各型致病力弱或無致病力,多為上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈彈頭形,直徑約0.5~1.5μm。成雙排列時,鈍端或尖端相對。有時呈短鏈狀排列或單個存在。在體內(nèi)能形成莢膜。普通染色標(biāo)本中,因莢膜不易著色,故呈現(xiàn)出不著色的半透明影繞于細(xì)菌外圍。此莢膜可用特殊染色法染出,有助鑒別。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生外毒素,其致病力主要靠莢膜侵襲作用。感染后,機(jī)體可獲得短期免疫力,容易復(fù)發(fā)、再發(fā),與細(xì)菌型別繁多,免疫期短有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
膿液和粘連比較集中于大腦表面,頂部較多,有如帽狀,腦底膿液較少。晚期病人病變較為普遍而嚴(yán)重。常見并發(fā)癥有硬腦膜下積液或積膿。病程較長者可致腦室擴(kuò)大,甚至形成腦積水。

 

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  • 張巖 張巖 主治醫(yī)師
    河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    小兒科
  • 于素平 于素平 主治醫(yī)師
    河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 王莉 王莉 副主任醫(yī)師
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院
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