制藥業(yè)引起的皮膚病

一)發(fā)病原因
制藥工業(yè)生產(chǎn)的工人，進(jìn)入成品車(chē)間或制藥工業(yè)環(huán)境的人，在一段時(shí)間內，受到制藥工業(yè)的原料或成品的原發(fā)性刺激和致敏作用而發(fā)病。
(二)發(fā)病機制
氯丙嗪皮炎的發(fā)生機制包括原發(fā)性刺激和致敏作用兩種。少數不直接參加工作的人，僅進(jìn)入成品車(chē)間數次以后即發(fā)病，這是過(guò)敏反應。但另一方面，由于發(fā)病率甚高(50%～80%)，也不能完全以致敏感反應來(lái)解釋。由于濃度的不同，有時(shí)在經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期以后才發(fā)生原發(fā)性刺激作用，如有些安瓿裝封工人在接觸1～2個(gè)月后才發(fā)病。此外，發(fā)病以陽(yáng)光較強的春、夏季為多，而病變多局限在暴露部位，有些病例在曬太陽(yáng)后病情加劇或復發(fā)，說(shuō)明光線(xiàn)可加速或加強對本藥過(guò)敏現象的發(fā)生。
據李松初研究結果，成品和主環(huán)為致敏感物，二甲氨基丙醇(側鏈的中間體)和3-氯苯胺(主環(huán)中間體)則為原發(fā)性刺激物。

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