猴痘
(一)發(fā)病原因
猴痘病毒最早(1958)從丹麥哥本哈根的一個(gè)實(shí)驗室的猴子體內分離出,當時(shí)被稱(chēng)為哥本哈根猴痘病毒;其后,發(fā)現非洲的其他動(dòng)物,例如松鼠、大鼠、小鼠、兔類(lèi)、豪豬和穿山甲等也可能是這種病毒的宿主。猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。猴及人類(lèi)的猴痘病毒感染與天花在臨床癥狀和組織病理上難區別。猴痘病毒與天花病毒有共同抗原,兩者之間有很強的血清交叉反應和交叉免疫,故猴痘流行的時(shí)候可采用接種牛痘預防。猴痘病毒呈長(cháng)方形,大小為200nm×250nm,可在非洲綠猴腎細胞中培養生長(cháng),導致細胞病變。在雞胚成纖維細胞單層培養中能產(chǎn)生空斑。在雞胚絨毛尿囊膜上產(chǎn)生類(lèi)似天花病毒引起的細小痘皰病變。兔接種猴痘病毒僅產(chǎn)生皮膚病變及角膜炎,而小鼠腦內接種猴痘病毒可產(chǎn)生腦炎。
(二)發(fā)病機制
人類(lèi)感染猴痘,主要通過(guò)被已感染的動(dòng)物咬傷,或直接接觸被感染動(dòng)物的血液、體液、猴痘病損而受染;通常由動(dòng)物傳給人,偶也可以發(fā)生人到人的猴痘傳播。一般認為,是在直接的、長(cháng)時(shí)間面對面的接觸中,通過(guò)含毒的大量呼吸飛沫而傳播。另外,猴痘還可以通過(guò)直接接觸感染者的體液或病毒污染的物品,如衣服和被褥傳播。不過(guò),猴痘的傳染性遠遠小于天花,故人間傳播并不常見(jiàn)。