腎錯構瘤
(一)發(fā)病原因
病因尚不清楚,腎錯構瘤分為兩種類(lèi)型:
①有結節性硬化者:無(wú)病狀、雙側、腫瘤小、多發(fā)、發(fā)病年齡小;
②不合并結節性硬化者:常有自覺(jué)病狀,多發(fā)或單發(fā)、單側、腫瘤較大,發(fā)病年齡亦較大。以上是1960年代分型,隨著(zhù)影像學(xué)進(jìn)步尤其是超聲檢查的普及,無(wú)結節性硬化者也可發(fā)現為雙側腎、多發(fā)、小病灶,并無(wú)臨床癥狀。目前臨床上見(jiàn)到的腎錯構瘤往往為體檢偶然發(fā)現,癥狀不明顯。
(二)發(fā)病機制
腎錯構瘤常為雙側,呈黃色或灰色,常伴有出血、壞死、囊性變、鈣化。腫瘤因3種主要成分即血管、脂肪細胞和平滑肌而命名。盡管有惡性報道,目前認為腎外或淋巴結受累反映了腫瘤多中心,而非轉移。其為惡性無(wú)充分的標準。