陰囊絲蟲(chóng)病
(一)發(fā)病原因
男性生殖系統絲蟲(chóng)病多是由班氏絲蟲(chóng)引起的早期或晚期的男性生殖系淋巴管損害引起的疾患。陰囊絲蟲(chóng)病系因絲蟲(chóng)寄居于腹股溝區及陰囊精索淋巴管和淋巴結所致。
(二)發(fā)病機制
絲蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于淋巴系統內,引起機械性損傷和過(guò)敏性炎癥反應,造成乳糜池、腰腸總干附近淋巴管、中心部位的淋巴管、淋巴干的管壁,尤其瓣膜損壞失效,引起淋巴管迂曲擴張、瓣膜閉鎖不全。乳糜淋巴液流動(dòng)遲滯、潴留,管內壓力增加,液體向遠心管道內反流墜積,長(cháng)期下去造成遠端更大范圍的淋巴瓣膜相對性閉鎖不全和淋巴管曲張,
感染絲蟲(chóng)后有半數患者不出現癥狀而血中有微絲蚴,成為“無(wú)癥狀感染者”。馬來(lái)絲蟲(chóng)主要寄生在淺表淋巴系統,可造成四肢淋巴結或淋巴管炎、下肢淋巴水腫或橡皮腫,一般無(wú)泌尿生殖系損害。班氏絲蟲(chóng)除寄生于四肢淋巴系統外,還能寄生于深部淋巴系統,如腹腔和精索附近的淋巴組織,故深部癥狀如乳糜尿以及精索、附睪、睪丸、陰囊等的炎癥和結節較多見(jiàn)。