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陰莖結核

陰莖結核

(一)發(fā)病原因
陰莖結核(tuberculosis of penis),主要通過陰莖與結核分枝桿菌直接接觸感染,少數(shù)為血行感染,嚴重的尿道結核也可波及陰莖。
(二)發(fā)病機制
主要通過陰莖與結核桿菌直接接觸發(fā)生感染。Lewis(1946)統(tǒng)計的65%的原發(fā)陰莖結核皆因宗教割禮包皮環(huán)切時,用口吸吮陰莖止血所引起,這種方法現(xiàn)已棄用。陰莖頭與有病變的子宮頸接觸,亦可引起陰莖結核。血行感染則可直接侵犯陰莖海綿體,引起結核性海綿體炎。另一種傳染方式為嚴重的尿道結核發(fā)展成尿道周圍炎,最后侵及陰莖海綿體及陰莖頭。
直接接觸感染病變多發(fā)生在陰莖頭、陰莖系帶或外尿道口,最初為結核結節(jié),以后成為潰瘍,潰瘍境界清楚,周邊硬,基底部有干酪樣壞死或肉芽組織。潰瘍逐漸擴大可侵及陰莖頭全部,腹股溝淋巴結亦常有繼發(fā)結核性感染。海綿體結核多表現(xiàn)為結節(jié)性增生,纖維組織可使陰莖變形彎曲,有時可形成瘺管。

 

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