腎積膿別名：膿腎
腎積膿
(一)發(fā)病原因
本病以上尿路結(jié)石引起梗阻，繼發(fā)感染為最常見(jiàn);其次是腎和輸尿管畸形引起感染性腎積水;亦可繼發(fā)于腎盂腎炎。致病菌以大腸埃希桿菌屬為多見(jiàn)。腎組織遭到嚴(yán)重?fù)p壞，腎全部或一部分成為膿性囊。
(二)發(fā)病機(jī)制
當(dāng)積水腎臟發(fā)生感染和化膿，由于尿路梗阻使膿液在集尿系統(tǒng)聚集時(shí)可發(fā)生腎積膿。急性腎盂腎炎合并急性梗阻時(shí)可表現(xiàn)為突發(fā)的發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛。通常迅速的發(fā)展為敗血癥。積水腎臟感染發(fā)展為化膿性腎盂腎炎時(shí)，如未及時(shí)診斷和正確治療，將導(dǎo)致腎臟的完全破壞。
偶爾慢性梗阻的腎臟發(fā)生感染時(shí)呈靜息起病，無(wú)明顯的臨床癥狀。發(fā)生腎積膿時(shí)患者表現(xiàn)為發(fā)熱、不適和腎區(qū)腫塊。如果為完全梗阻，尿液檢查將無(wú)異常。
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