老年人脫水別名：老年脫水
老年人脫水
(一)發(fā)病原因
1.攝入量不足 高齡者渴覺減弱不思飲，危重病人飲水困難，意識障礙者不知飲等。
2.排出量過多 血漿高滲狀態(tài)，如高血糖癥引起的滲透性利尿;尿崩癥，因ADH分泌不足或腎小管對ADH不敏感導致腎臟排水過多;嚴重的嘔吐或腹瀉，或鼻胃管引流或胃腸道瘺等異常丟失;高熱大汗、氣管切開、慢性腎病、利尿藥的應用等病態(tài)丟失;此外尚特別注意老年人的腎上腺皮質功能不足。
(二)發(fā)病機制
脫水是相對地單純水缺乏，引起細胞外液減少，因血滲透壓升高，可代償性出現(xiàn)口渴飲水和增加腎小管對水的重吸收，但老年人這種代償作用有限，特別是同時伴有失鈉時，常合并容量不足。
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