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肺泡通氣低下綜合征別名:肺泡換氣不足綜合征

肺泡通氣低下綜合征

(一)發(fā)病原因
臨床上許多疾病可導(dǎo)致慢性肺泡低通氣,常見于:①呼吸感受器疾病:頸動(dòng)脈體功能障礙及創(chuàng)傷、代謝性酸中毒。②腦干疾?。貉铀杓顾杌屹|(zhì)炎、腦梗死、顱內(nèi)新生物、脫髓鞘疾病、長期應(yīng)用某些藥物(如鎮(zhèn)靜劑,麻醉劑)、原發(fā)性肺泡低通氣綜合征。③脊髓、周圍神經(jīng)和呼吸肌疾?。杭顾杌屹|(zhì)炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、外周神經(jīng)病、重癥肌無力、肌肉萎縮、慢性肌病。④胸廓疾?。悍逝?低通氣綜合征、脊柱后側(cè)凸畸形等。⑤肺和氣道疾病:慢性阻塞性肺病、囊性纖維化、咽和氣管阻塞、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
(二)發(fā)病機(jī)制
低通氣綜合征,雖然基礎(chǔ)病因不一致,但其基本的臨床特征相似,即由于肺泡低通氣導(dǎo)致了肺泡和動(dòng)脈血PCO2的升高。肺泡PCO2和PaO2之間存在著某種逆相關(guān)關(guān)系,肺泡PCO2的增加必然導(dǎo)致肺泡PO2下降,因而產(chǎn)生動(dòng)脈低氧血癥。這種典型的病理生理改變,好發(fā)在夜間睡眠中,呼吸驅(qū)動(dòng)進(jìn)一步降低時(shí)更為明顯。

 

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  • 顧劍玲 顧劍玲 副主任醫(yī)師
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