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脊椎化膿性骨髓炎

脊椎化膿性骨髓炎

(一)發(fā)病原因
本病的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見。病原菌進入脊椎的途徑有三種:
1.通過血液途徑播散 先有皮膚及黏膜化膿性感染病灶,經(jīng)血液途徑播散。
2.局部蔓延 鄰近脊椎的軟組織感染直接侵犯。
3.淋巴傳播 經(jīng)淋巴引流蔓延至椎體。
(二)發(fā)病機制
本病多見于成人,以腰椎最為常見,其次為胸椎,頸椎發(fā)病少見。病變多數(shù)局限于椎體,向椎間盤與上下椎體擴散,偶有向椎弓擴散侵入椎管內的。大多數(shù)病例則形成椎旁膿腫,在腰椎則為腰大肌膿腫,在上頸椎則為咽后壁膿腫。病變發(fā)展迅速,并有硬化骨形成,彼此融合成骨橋,甚至出現(xiàn)椎體間融合。

 

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  • 劉曉淳 劉曉淳 醫(yī)師
    武警廣東總隊醫(yī)院
    康復醫(yī)學科
  • 葉秀云 葉秀云 副主任醫(yī)師
    溫州市第二人民醫(yī)院
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  • 項大業(yè) 項大業(yè) 主任醫(yī)師
    樂清市第二人民醫(yī)院
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    中鐵十二局集團有限公司中心醫(yī)院
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