慢性創(chuàng)傷性滑囊炎

(一)發(fā)病原因
人體的滑囊很多，分布較廣?；曳謨煞N，一部分是恒定存在的，在胎兒期已形成，稱為恒?；遥碛?00多個(gè)，重要者如上肢的肩峰下滑囊、鷹嘴滑囊，下肢的大粗隆滑囊、坐骨結(jié)節(jié)滑囊、髕前滑囊、跟后滑囊等。另一部分是不定滑囊，因人而異，數(shù)目更多，是為了適應(yīng)生理或病理的摩擦需要而繼發(fā)的，稱為摩擦囊或附加滑囊，其囊壁多由纖維組織增生而來，比恒常滑囊的囊壁厚得多。
滑囊根據(jù)其存在的部位，可分為皮下滑囊、肌腱下滑囊、肌肉下滑囊、筋膜下滑囊、韌帶間滑囊、關(guān)節(jié)滑囊等。
滑囊炎是滑囊的急、慢性炎癥，根據(jù)其病因和性質(zhì)?？煞譃閯?chuàng)傷性滑囊炎、化膿性滑囊炎、結(jié)核性滑囊炎、類風(fēng)濕滑囊炎、痛風(fēng)性滑囊炎、化學(xué)性滑囊炎等。
臨床上以慢性無菌性滑囊炎最常見，多與持久的摩擦、受壓有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
當(dāng)滑囊受到過度的摩擦和(或)壓迫時(shí)，滑囊壁發(fā)生炎性反應(yīng)，滑液分泌增多，同時(shí)囊壁滲出增加，使滑囊膨大、腫脹。急性期囊內(nèi)積液為血性，以后紅細(xì)胞破潰，含鐵血黃素沉積，滑液呈黃色;至慢性期，囊內(nèi)積液可為正常黏液，但囊壁增生、肥厚、纖維化?；ぴ錾沙式q毛狀，有的囊底出現(xiàn)鈣質(zhì)沉著，可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。

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