冷凝集素綜合征

(一)發(fā)病原因
本病可以是原發(fā)的或繼發(fā)的。原發(fā)病例原因不明，繼發(fā)病例見(jiàn)于支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥，此外，少見(jiàn)于淋巴系統(tǒng)腫瘤，如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤及骨髓瘤等。
(二)發(fā)病機(jī)制
紅細(xì)胞的破壞在血循環(huán)和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)均可發(fā)生。在體表溫度較低的微血管內(nèi)，冷凝集素IgM將補(bǔ)體結(jié)合于紅細(xì)胞表面，通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，引起血管內(nèi)溶血，但此種情況較少見(jiàn)。多數(shù)情況下，補(bǔ)體停留于C3b階段，如濃度高時(shí)，則紅細(xì)胞主要扣留于肝臟內(nèi)，被肝臟巨噬細(xì)胞吞噬破壞;而濃度較低時(shí)則在脾臟內(nèi)破壞較多。