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支氣管結石別名:支氣管結石病

支氣管結石

(一)發(fā)病原因
形成結石的原因有:
1.異物吸引或感染分泌物構成結石的核心,外被鈣鹽沉積而逐步形成結石。
2.肺門(mén)淋巴結鈣化或肺內鈣化灶侵蝕支氣管并進(jìn)入支氣管腔內形成,臨床最多見(jiàn)。
3.支氣管軟骨脫落后進(jìn)入支氣管腔內形成。
(二)發(fā)病機制
支氣管結石通常來(lái)源于鈣化的淋巴結,鈣鹽在淋巴結的沉積繼發(fā)于急性感染,由于支氣管不斷地呼吸運動(dòng),已鈣化的淋巴結最終潰爛或侵襲支氣管壁,如果這一過(guò)程得以持續,淋巴結可能最終引起支氣管狹窄,使遠端肺感染、支氣管擴張或支氣管完全梗阻,使遠端肺不張。這些淋巴結也可侵襲鄰近的血管,通常是肺動(dòng)脈,也可侵襲到食管內,造成支氣管食管瘺,許多淋巴結組織胞質(zhì)菌病的病人,支氣管結石的形態(tài)有助于揭示侵襲的過(guò)程,其有銳利和狹窄的骨化環(huán)。多數支氣管結石的病人發(fā)生在右側,因為右側有更多的和更特殊解剖部位的淋巴結。

 

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    上海市中醫醫院
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    上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院長(cháng)寧分院
    心胸外科
  • 陳志強 陳志強 副主任醫師
    中國中醫科學(xué)院望京醫院
    心胸外科
  • 施建新 施建新 主任醫師
    上海市胸科醫院
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  • 高炎超 高炎超 副主任醫師
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    呼吸內科
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