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過(guò)敏性血管炎別名:白細胞破碎性血管炎

過(guò)敏性血管炎

(一)發(fā)病原因
本病的發(fā)生主要由外源性抗原所引起。這些外源性抗原大致包括3類(lèi):
1.藥物 包括青霉素及其衍生物、磺胺、阿司匹林等。
2.化學(xué)物質(zhì) 如殺蟲(chóng)劑、除草劑、石油制劑。
3.體外蛋白 蛇毒血清及各種脫敏劑。
這三類(lèi)過(guò)敏原中,以藥物最常見(jiàn)。
(二)發(fā)病機制
外源性抗原進(jìn)入機體后,刺激機體產(chǎn)生相應的抗體,并形成免疫復合物在血管壁沉著(zhù),通過(guò)激活補體的經(jīng)典途徑或旁路途徑,引起補體活化,活化的補體除可直接損傷血管內皮細胞外,還對嗜中性粒細胞和單核細胞產(chǎn)生較強的趨化作用,使其聚集在免疫復合物沉積部位,造成炎性損傷。此外,在炎癥反應過(guò)程中,嗜中性粒細胞、單核細胞、血小板、以及肥大細胞也通過(guò)釋放多種炎癥介質(zhì)協(xié)助或加強炎癥損傷,其中血小板則通過(guò)釋放ADP及前列腺素,引起血小板聚集,形成血栓。因此,微循環(huán)血行障礙及局部纖維溶解異常也可是發(fā)病背景。

 

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  • 許左雋 許左雋 副主任醫師
    上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第三人民醫院
    心血管內科
  • 魏向龍 魏向龍 副主任醫師
    南方醫科大學(xué)珠江醫院
    心血管內科
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    上海市第八人民醫院
    心血管內科
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    嘉定區中心醫院
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  • 姜騰勇 姜騰勇 主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院
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  • 馬軍 馬軍 副主任醫師
    上海市同濟醫院
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