延髓性麻痹

(一)發(fā)病原因
由延髓發(fā)出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經(jīng)習(xí)慣稱為后組腦神經(jīng)，其主要功能為支配舌咽部的運(yùn)動，受損后可導(dǎo)致言語及吞咽障礙。
延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經(jīng)的全部麻痹，也可以是部分神經(jīng)麻痹或個別神經(jīng)麻痹。病變部位包括下運(yùn)動神經(jīng)元、上運(yùn)動神經(jīng)元和肌肉。
造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎癥、腫瘤、變性病、自家免疫疾病等。
(二)發(fā)病機(jī)制
腦神經(jīng)Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束支配，一側(cè)皮質(zhì)腦干束損害可無癥狀，雙側(cè)損害即出現(xiàn)假性延髓麻痹。腦神經(jīng)Ⅻ受對側(cè)單側(cè)皮質(zhì)腦干束支配，一側(cè)核上性、核性、核下性損害即可出現(xiàn)一側(cè)核上性或核下性舌下神經(jīng)麻痹，雙側(cè)損害舌不能運(yùn)動。