乳房濕疹
(一)發(fā)病原因
引起乳房濕疹的病因較復雜,多由于外源性因素與內在因素相互結合、相互作用的結果。
1.外源性因素 機體暴露于外界如塵埃、花粉、日光、寒冷、炎熱、潮濕、多汗、摩擦及動(dòng)物的皮毛碎屑、化學(xué)物質(zhì)、化妝品、人造纖維、染料、塑料制品等均可誘發(fā)。進(jìn)食某些食品如魚(yú)、蝦、蛋、蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重。
2.內源性因素 慢性感染病灶,慢性膽囊炎,慢性扁桃體炎,腸寄生蟲(chóng),過(guò)敏體質(zhì),有皮膚病濕疹、食物過(guò)敏等特應癥的歷史,有家族性?xún)A向,代謝、內分泌、消化道功能紊亂,精神過(guò)度緊張,軀體過(guò)分疲勞,真菌污染等。
(二)發(fā)病機制
1.發(fā)病機制 本病是內外因素相結合而引起的一種遲發(fā)型過(guò)敏反應,患者可能具有一定的濕疹素質(zhì)。在一些因素的激發(fā)下發(fā)病。因病因復雜,確切的發(fā)病機制有待進(jìn)一步研究。
2.病理分期 根據乳房濕疹病理變化,臨床可分為3期:
(1)急性期:表皮內水皰形成。周?chē)幸欢ǔ潭鹊募毎麅然蚣毎g水腫,表皮內炎性細胞浸潤,真皮淺層有血管擴張、間質(zhì)水腫。
(2)亞急性期:表皮內水皰形成,表皮細胞間有炎性細胞浸潤。中層棘細胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮內明顯的嗜中性白細胞浸潤。
(3)慢性期:不見(jiàn)水皰,棘層顯著(zhù)肥厚伴上皮增生。表皮角化過(guò)度也可有不全角化,表皮內有輕度水腫,真皮內有慢性炎性細胞浸潤。小血管增厚可見(jiàn)內皮細胞及膠原纖維增生。