雅司病

(一)發(fā)病原因
雅司病的病原體是蒼白密螺旋體(Treponema pallidum)極細(xì)亞種(T. subspecies)，又稱雅司螺旋體，與梅毒螺旋體和品他螺旋體同屬密螺旋體屬。從形態(tài)、運(yùn)動(dòng)、不易著色和不能在體外培養(yǎng)等生物特性來(lái)看，這三種螺旋體是基本相同，血清學(xué)反應(yīng)相互之間也難以區(qū)別。
(二)發(fā)病機(jī)制
雅司病的主要病理特征是皮膚損害。雅司螺旋體從破損的皮膚入血，類似梅毒而較緩慢，引起骨骼、淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處的皮膚受累。早期損害為皮膚表皮增厚，真皮有細(xì)胞浸潤(rùn)、增生、水腫，形成微膿腫，棘層內(nèi)有大量雅司螺旋體存在，乳頭增生，乳頭間質(zhì)增厚。上皮角化過(guò)度，表皮潰爛，上覆干燥的滲出液。彌漫性骨膜炎和長(zhǎng)骨皮質(zhì)疏松見(jiàn)于早期雅司病。晚期損害可見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜炎，潰瘍性肉芽腫性結(jié)節(jié)，皮膚和骨的樹(shù)膠腫，骨骼病變可引起廣泛畸形。