堪薩斯分枝桿菌感染

(一)發(fā)病原因
堪薩斯分枝桿菌(mycobacterium kansasii)系慢生長、光產(chǎn)色分枝桿菌。37℃為最適生長溫度，約1～3周可形成菌落，45℃不能生長，在雞蛋固體培養(yǎng)基上可形成S形菌落，偶有R形，易于乳化。在暗處培養(yǎng)不產(chǎn)生色素，菌落經(jīng)光照射后可產(chǎn)生紅色結(jié)晶樣紅蘿卜素樣色素，此為本菌的特點(diǎn)。涂片抗酸染色可見交叉棒狀桿菌，多含一至數(shù)個(gè)異染顆粒。硝酸還原試驗(yàn)和吐溫水解試驗(yàn)呈陽性，煙酸試驗(yàn)、過氧化酶及中性紅試驗(yàn)均呈陰性。小鼠接種有致敏性，腹腔內(nèi)接種可引起肝、脾、淋巴結(jié)自限性肉芽腫。
(二)發(fā)病機(jī)制
NTM對(duì)于人類致病的潛能不盡相同。總體來說，作為一個(gè)類別，對(duì)于人類的致病毒性不像結(jié)核分枝桿菌那么強(qiáng)烈，可以移生于人體表面和分泌物，不致引起疾病。組織侵襲一般是事出有因，即發(fā)生在已有局部或系統(tǒng)性防御機(jī)能障礙的宿主。堪薩斯分枝菌侵入受傷的皮膚傷口，可發(fā)生局限性皮損，主要引起肺部感染。