小兒脈絡(luò )叢乳頭狀瘤
(一)發(fā)病原因
脈絡(luò )叢乳頭狀瘤起源于腦室的脈絡(luò )叢上皮細胞,病因不清。
(二)發(fā)病機制
占兒童腦腫瘤的2%~3%,主要生長(cháng)在各腦室內。肉眼下腫瘤呈粉紅色,質(zhì)軟,球樣,上有不規則圓形的贅生物組織,似菜花樣,質(zhì)脆、血運豐富。顯微鏡下腫瘤組織極似正常的脈絡(luò )叢,由血管和結締組織形成的乳頭樣組織被單層柱狀上皮覆蓋,細胞呈良性。脈絡(luò )叢乳頭狀癌(papilloma choroideum)占該腫瘤的10%~20%,呈浸潤性生長(cháng),組織學(xué)上可看到瘤細胞異形性及核分裂象。無(wú)論良惡性腫瘤,皆因乳頭容易脫落進(jìn)入腦脊液,形成腦脊液播散。90%以上的病人可因腫瘤分泌過(guò)量的腦脊液而致腦積水顱高壓;另外不同部位腫瘤可有不同表現,四腦室腫瘤多數表現為共濟失調癥,側腦室腫瘤多數有癲癇、偏癱、偏盲等。