骨神經(jīng)纖維瘤
(一)發(fā)病原因
是生長(cháng)在神經(jīng)干處的以纖維細胞為主的良性腫瘤。
(二)發(fā)病機制
1.大體所見(jiàn) 神經(jīng)纖維瘤并不都與大神經(jīng)干相連系,亦可起于很小的無(wú)髓纖維。有疏松透亮薄包膜,其外無(wú)或有輕反應區。在侵襲性纖維瘤病可浸潤周?chē)=M織,鈍性剝離很難達到囊外邊緣囊塊切除。如腫瘤連于主要神經(jīng)干上,常侵及神經(jīng)組織,在囊外分離時(shí),可見(jiàn)神經(jīng)纖維進(jìn)入及穿出腫瘤,而不像神經(jīng)鞘瘤,不侵及神經(jīng)纖維,不損傷神經(jīng)很難整塊切除。大腫瘤多為Ⅲ期病變,瘤內退變成囊腔含有黃色液體者亦常見(jiàn)。
2.鏡下形態(tài) 主要表現是疏松的梭形細胞產(chǎn)生細纖維狀嗜伊紅基質(zhì),呈起伏的波浪狀,有規律性,有吞噬細胞,含有脂質(zhì)及含鐵血黃素;亦有Verocay小體、血管增生、成熟脂肪、成熟纖維結節等,稱(chēng)為混合型神經(jīng)纖維瘤。