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甲狀腺微小癌別名:甲狀腺隱匿性癌

甲狀腺微小癌

(一)發(fā)病原因
目前沒有相關內(nèi)容描述。
(二)發(fā)病機制
絕大多數(shù)TMC的病理類型為乳頭狀癌,故有人稱之為乳頭狀微小癌,但也有其他病理類型。Baudin報道TMC的乳頭狀癌占87.9%,另外12.1%為濾泡狀癌。Noguchi報告的病例中,濾泡狀TMC占4.2%,髓樣癌占0.27%,其余為乳頭狀或乳頭濾泡混合性TMC,未見未分化癌。廣州中山大學第一附屬醫(yī)院的病例中,乳頭狀占86.4%,濾泡狀占12.7%。僅有1例為髓樣癌。值得注意的是,近年來微小髓樣癌的報道增多。Henry報告了11例亞臨床微小髓樣癌。Peix(2000)報道了20例的微小髓樣癌??偟膩碚f,TMC的病理類型絕大多數(shù)為分化型甲狀腺癌。此外,在術中或病理檢查時應注意有無多發(fā)性癌灶的存在,有部分TMC病例呈多發(fā)性癌灶。文獻報告多發(fā)性TMC的發(fā)生率為9.5%~40%。C細胞增生(C-cell hyperplasic,CCH)是一種甲狀腺C細胞的非浸潤性增生反應,多發(fā)生于髓樣癌中,CCH的增加已作為區(qū)別散發(fā)性和遺傳性髓樣癌的組織學標記物。FNAC檢查發(fā)現(xiàn)CCH有助于髓樣癌的診斷。CCH可分為局灶性、彌漫性、結(jié)節(jié)性和腫瘤性。腫瘤性C細胞增生可提示髓樣癌的存在。

 

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  • 海濤 海濤 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
    外科
  • 蔣光愉 蔣光愉 主任醫(yī)師
    暨南大學附屬第一醫(yī)院
    病理科
  • 程曉東 程曉東 主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 孫國榮 孫國榮 副主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
    甲狀腺外科
  • 夏振華 夏振華 副主任醫(yī)師
    上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
    內(nèi)分泌科
  • 楊振熙 楊振熙 主任醫(yī)師
    上海市第七人民醫(yī)院
    外科
  • 陸民浩 陸民浩 副主任醫(yī)師
    上海市第七人民醫(yī)院
    外科
  • 崔華淑 崔華淑 主治醫(yī)師
    上海市閔行區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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