眶骨膜下膿腫
眶骨膜下膿腫
(一)發(fā)病原因
鼻竇炎是主要致病因素，骨膜下膿腫有時(shí)與感冒有關(guān)，因感冒可引起鼻竇炎。成人骨膜下膿腫與篩竇、上頜竇和額竇有關(guān)。致病菌常為鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌和厭氧菌等。
(二)發(fā)病機(jī)制
炎癥使竇腔阻塞，細(xì)菌增生繁殖，氧張力下降，厭氧菌群生長(zhǎng)。細(xì)菌和炎性產(chǎn)物通過(guò)眼眶和竇之間薄弱骨板直接彌散到眶骨膜下，因骨膜在眶緣、眶尖和眶上、下裂附著較緊，而與眶壁附著疏松，膿液容易將骨膜掀起而形成膿腫。因額竇5～7歲才會(huì)出現(xiàn)，到青春期時(shí)才發(fā)育完全;10歲以?xún)?nèi)的骨膜下膿腫多來(lái)自篩竇和上頜竇。
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