尿路真菌感染
尿路真菌感染
泌尿道真菌感染主要影響膀胱和腎.最常見的病因為念珠菌種,其為人類的正常共生菌,經(jīng)常從口腔,胃腸道,陰道和損傷的皮膚中找到.然而,所有的致病真菌(如新型隱球菌,曲霉菌種,毛霉菌種,組織胞漿菌,芽生菌,球孢子菌)可作為全身性或播散性真菌感染的一部分感染腎臟.
念珠菌下尿路感染主要是因為局部尿路導尿管.一般,雖然念珠菌和細菌感染經(jīng)常同時發(fā)生,但大多數(shù)Foley導尿管有關真菌感染隨著菌尿及抗生素治療后.
腎念珠菌病通常是血源性播散,常從胃腸道起源.從腎造口術的導管上行感染,其他長期留置物,支架亦會發(fā)生.高危病人是那些患腫瘤,艾滋病,化療或用免疫抑制藥物后免疫功能受損者.這類病人中念珠菌血癥的主要院內(nèi)感染來源是血管內(nèi)留置導管.腎移植增加了真菌感染的危險性,因為其有留置導尿管,支架,抗生素,吻合漏,梗阻和免疫抑制治療.
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