間質(zhì)性肺病別名:彌漫性肺疾病
ILD的典型臨床表現包括:漸進(jìn)性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發(fā)音或濕啰音,杵狀指,胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影。最終可導致嚴重的雙肺纖維化(蜂窩肺),引起呼吸衰竭和肺心病。通常沒(méi)有肺外表現,但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退、體重減輕、消瘦、無(wú)力等。
氣促是最常見(jiàn)的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動(dòng)時(shí)開(kāi)始,漸進(jìn)性加重,常伴淺快呼吸。很多患者伴有明顯的易疲勞感。多數ILD患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主。個(gè)別病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛較少見(jiàn),個(gè)別結節病患者訴胸骨后隱痛,亦可見(jiàn)于ILD合并胸膜病變的患者。喘鳴較少見(jiàn),主要見(jiàn)于外源性過(guò)敏性肺泡炎或嗜酸細胞性肺炎患者。咯血也較少見(jiàn),主要見(jiàn)于彌漫性肺泡出血綜合征,肺血管病變及肺部惡性病變。
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