心內膜炎
本病可有以下的一些并發(fā)癥:
1、心臟:
(1) 充血性心力衰竭是最常見(jiàn)的并發(fā)癥;瓣膜穿孔及腱索斷裂導致急性心力衰竭;
(2) 心肌膿腫常見(jiàn)于急性可以引起傳導阻滯;
(3) 急性心肌梗死大多由冠狀動(dòng)脈栓塞所致以主動(dòng)脈瓣感染者多見(jiàn);
(4) 化膿性心包炎;
(5) 心肌炎。
2、細菌性動(dòng)脈瘤:多見(jiàn)于亞急性者受累動(dòng)脈依次為近端主動(dòng)脈腦內臟和四肢。
3、轉移性膿腫:急性IE多見(jiàn)亞急性者少見(jiàn)常發(fā)生于肝脾骨骼和神經(jīng)系統。
4、神經(jīng)系統:
(1) 腦栓塞占半數大腦中動(dòng)脈及其分支最易受累及;
(2) 腦細菌性動(dòng)脈瘤除非破裂出血多無(wú)癥狀;
(3) 腦出血由于腦栓塞或細菌性動(dòng)脈瘤破裂引起;
(4) 中毒性腦病可有腦膜刺激征;
(5) 腦膿腫;
(6) 化膿性腦膜炎不常見(jiàn)后三者主要見(jiàn)于急性IE特別是金黃色葡萄球菌性心內膜炎。
5、腎臟:多數患者有腎損害包括:
(1) 腎栓塞和腎梗死;
(2) 免疫復合物所致局灶性和彌漫性腎小球腎炎后者可致腎功能衰竭常見(jiàn)于亞急性IE;
(3) 腎膿腫:不多見(jiàn)。
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