登革熱別名：波爾加熱
1.急性血管內(nèi)溶血 最為常見，發(fā)生率約為1%，多發(fā)生于紅細胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(glucose-6-phosphatase dehydrogenase，G6PD)缺陷的患者。主要表現(xiàn)為排醬油樣小便、貧血、氣促、心率加快，尿標(biāo)本檢查無或僅有少量紅細胞而潛血試驗呈強陽性。值得注意的是當(dāng)發(fā)生急性血管內(nèi)溶血時，血液中G6PD含量可在正常范圍，而于1個月后才出現(xiàn)含量缺陷。這是因為發(fā)生急性血管內(nèi)溶血時，血液中G6PD缺陷的成熟、衰老紅細胞已裂解，剩下的是G6PD含量相對較多的年幼紅細胞，當(dāng)其發(fā)育成熟、衰老時才逐漸出現(xiàn)G6PD缺陷所致。
2.精神異常 個別患者可并發(fā)感染性精神異常，尤其多見于有精神病家族史的患者。
3.心肌炎 嚴(yán)重病例可發(fā)生心肌炎，主要表現(xiàn)為心跳、氣促、心率增快，可出現(xiàn)心律失常。
4.肝功能損害 輕度肝功能損害常見，主要表現(xiàn)為肝輕度腫大、邊緣銳利，質(zhì)軟，肝功能檢查出現(xiàn)ALT、AST 和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等升高。嚴(yán)重病例可發(fā)生總膽紅素(TBIL)升高，甚至出現(xiàn)肝腎綜合征。
5.尿毒癥 多見于登革出血熱患者，大量出血或急性血管內(nèi)溶血可促進尿毒癥的發(fā)生。
6.急性呼吸窘迫綜合征 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)可見于重型及登革出血熱患者，表現(xiàn)為呼吸急促、窘迫，煩躁，發(fā)紺，雙肺可聞干、濕性啰音。動脈血氣分析，動脈血氧分壓(Pa02)<8.0kPa(60mmHg)，早期動脈血二氧化碳分壓(PaC02)常<4.7kPa(35mmHg)，晚期PaCO2則可>6.0kPa(45mmHg)。
7.其他 其他可能發(fā)生的并發(fā)癥包括顱內(nèi)高壓癥、急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎(infectious polyradiculitis)和眼葡萄膜炎等。
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