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晶體異位和脫位別名:晶體異位和脫位

晶體脫位除了產(chǎn)生嚴(yán)重的屈光不正外,常產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
一、葡萄膜炎
是晶體脫位常見的并發(fā)癥。晶體脫位產(chǎn)生的葡萄膜炎(uveitis)有兩種。一種是葡萄膜組織受到晶體的機(jī)械性刺激引起,另一種是脫位晶體變成過熟期白內(nèi)障。產(chǎn)生晶體過敏性葡萄膜炎。兩種葡萄膜炎都是頑固性的炎癥,并可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
二、繼發(fā)性青光眼
也是最常見的并發(fā)癥之一。晶體脫入瞳孔區(qū)或玻璃體疝嵌頓在瞳孔,可產(chǎn)生瞳孔阻滯性青光眼。反復(fù)發(fā)生瞳孔阻滯可使虹膜膨隆,產(chǎn)生無晶體眼性惡性青光眼。長(zhǎng)期晶體脫位可產(chǎn)生晶體溶解性青光眼。另外,由眼球鈍挫傷引起的晶體脫位可合并虹膜根部后退、房角劈產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼。
三、視網(wǎng)膜脫離
是晶體脫位最常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥,尤其在合并先天性異常的眼中,如Marfan綜合征,甚至為雙眼性。晶體脫位引起的視網(wǎng)膜脫離的治療較為困難,因?yàn)槊撐坏木w往往妨礙尋找視網(wǎng)膜裂孔的準(zhǔn)確位置及視網(wǎng)膜脫離的范圍,假如先摘除晶體,又會(huì)使玻璃體脫失,加重視網(wǎng)膜病變,延誤視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)的時(shí)間。
四、角膜混濁
近年來注意到晶體脫位可引起角膜混濁。晶體脫位脫入前房后與角膜內(nèi)皮接觸,導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷,可引起角膜水腫混濁。

 

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  • 胡守志 胡守志 主任醫(yī)師
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