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小兒肺炎別名:小兒急性肺炎

小兒肺炎只要及時發(fā)現(xiàn)和有效的治療,病兒可很快康復(fù)。但重癥易出現(xiàn)下列并發(fā)癥,如不及時治療,預(yù)后不良。
①心力衰竭:發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。
②呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。
③膿氣胸:金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。
④缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。
⑤中毒性休克,體溫驟升達(dá)40~41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測不出,同時出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險。
⑥中毒性腸麻痹:表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣(不放屁)。腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴(yán)重。此時,面包蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張,壁變薄膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。
此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴(kuò)張癥等,所以說小兒肺炎既為一常見病,又為一危癥,故家長不可不注意預(yù)防和護(hù)理。

 

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  • 陳慶宜 陳慶宜 主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 潘小安 潘小安 副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 曾超燕 曾超燕 副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 蒙育林 蒙育林 副主任醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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  • 唐維楨 唐維楨 主治醫(yī)師
    上海市第十人民醫(yī)院
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
  • 歐陽玲 歐陽玲 副主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
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  • 胡小娟 胡小娟 副主任醫(yī)師
    廣州市第一人民醫(yī)院
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  • 丁立人 丁立人 副主任醫(yī)師
    上海市第七人民醫(yī)院
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