風(fēng)濕熱別名:急性風(fēng)濕病
在風(fēng)濕熱治療過(guò)程或風(fēng)濕性心臟病反復風(fēng)濕熱活動(dòng)等,患者易患肺部感染,重癥可致心功能不全,有時(shí)并發(fā)心內膜炎、高脂血癥、高血糖、高尿酸血癥,高齡風(fēng)濕性心臟病患者還會(huì )合并冠心病以至急性心肌梗塞。風(fēng)濕性心臟病則是本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。患病初期常常無(wú)明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡。從發(fā)病機理上來(lái)說(shuō),由于心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過(guò)程中出現問(wèn)題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時(shí)由于左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下癥狀:1:呼吸困難2:咳嗽3:咳血;有的還會(huì )出現聲音沙啞和吞咽困難。 當心臟瓣膜關(guān)閉不全時(shí),它帶來(lái)的問(wèn)題首先是部分血液返流,這種返流帶來(lái)的直接后果是使心臟壓力增大,泵血量減少,在循環(huán)中氣體交換造成的部份損失,所以風(fēng)心病病人常感到呼吸困難。
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