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過(guò)敏性紫癜別名:亨諾-許蘭綜合征

1.腎炎 是本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。其發(fā)病率,國外報道為22%~60%,國內報道為12%~49%。一般于紫癜出現后1~8周內發(fā)生,輕重不一。有的僅有短暫血尿、有的很快進(jìn)展為腎衰竭,主要表現為肉眼血尿(30%)、蛋白尿(<1g/d占50%~60%)水腫、高血壓、偶可見(jiàn)腎病綜合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%)。腎活檢有一定程度改變者為80%,90%~95%于數周至數月內恢復正常,發(fā)展成慢性者少見(jiàn)(6%)。少數可表現為腎病綜合征。過(guò)敏性紫癜所引起的腎炎與IgA腎炎有時(shí)無(wú)法區別,但單核及T細胞浸潤只見(jiàn)于前者,而IgA腎炎起病常呈血尿而無(wú)全身癥狀,多見(jiàn)于青壯年,有助鑒別。腎臟活檢顯示有節段性或少見(jiàn)的彌漫性腎小球增殖,伴毛細血管被纖維蛋白樣物質(zhì)閉塞。
2.偶見(jiàn)有哮喘,聲帶部水腫引起的呼吸道阻塞是一種嚴重的并發(fā)癥,但較為罕見(jiàn),也有并發(fā)心肌梗死,肝大,缺血壞死性膽管炎及睪丸出血的報道。
3.消化道出血:與腸道粘膜受損有關(guān)。

 

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    北京大學(xué)深圳醫院
    皮膚性病
  • 葉蓉 葉蓉 副主任醫師
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