外陰淋巴管瘤別名:外陰淋巴管痣瘤
1.外陰水腫 可見(jiàn)于靜脈回流障礙,或伴血漿蛋白低下及水、鈉潴留等患者。外陰水腫可分為兩種:原發(fā)性和繼發(fā)性水腫,前者因先天性淋巴管發(fā)育異常引起,后者由于全身疾病如惡性腫瘤轉移至淋巴結或絲蟲(chóng)病阻塞淋巴管引起。腹股溝或盆腔淋巴清掃術(shù)后、淋巴回流受阻及炎癥所致淋巴管炎引起循環(huán)障礙均可致外陰水腫。臨床表現為開(kāi)始時(shí)局部表皮逐漸發(fā)亮,壓之有凹陷。久之,范圍逐漸增大,可從大小陰唇、陰蒂。逐漸擴散至陰阜及會(huì )陰。表皮可出現水皰,潰破后流出黃水。對外陰水腫應根據病因治療,必要時(shí)可手術(shù)治療。
2.外陰靜脈曲張 外陰靜脈曲張平時(shí)可見(jiàn)皮下靜脈,若久站者或妊娠后期、靜脈隆起,如蚯蚓狀盤(pán)曲。主要由于循環(huán)障礙、血管長(cháng)期擴張引起。一般無(wú)明顯癥狀,久站后可有外陰不適感。若感染發(fā)炎,血流運行緩慢,可形成血栓。血栓脫落游離可引起栓塞性靜脈炎。此時(shí)外陰痛、腫、變硬,有發(fā)熱及脈搏加速。外陰靜脈曲張很少感染,偶有破裂,則難以愈合。一般無(wú)需特殊治療,必要時(shí)應適當休息,抬高下肢,用彈性繃帶包扎,以防破裂、出血及感染。
3.外陰象皮腫 可由結核、絲蟲(chóng)病和梅毒引起外陰長(cháng)期慢性增殖性炎癥,影響靜脈及淋巴流,導致外陰一側或雙側大、小陰唇肥厚,質(zhì)地堅韌如象皮。發(fā)病時(shí)間不等,皮膚表面粗糙,色素沉著(zhù),質(zhì)硬,有時(shí)伴白色病變。治療應針對病因,若局部肥大時(shí)間較長(cháng)者,可在抗炎同時(shí),在潰瘍或皸裂處取材,送病理檢查。輕者可用激光照射消腫,重者可手術(shù)治療。
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