甲狀腺血流顯像概述

甲狀腺血流顯像是用顯像劑99mTcO4-顯像，因?yàn)樗杀粻钕俳M織攝取和濃聚，反映其攝取功能，除心肌細(xì)胞攝取外，也能聚集于功能亢進(jìn)的甲狀旁腺組織。甲狀腺為人體最大的內(nèi)分泌腺，其血供非常豐富。將放射性核素經(jīng)靜脈‘彈丸’式注射后，流經(jīng)甲狀腺時進(jìn)行動態(tài)采集，便可反映出它的血流情況。通常與靜態(tài)顯像一并進(jìn)行。 

• 檢查部位 頸部
• 科室 內(nèi)科特需病房
• 相關(guān)疾病 小兒散發(fā)性甲狀腺腫 小兒結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 甲狀腺功能減退 甲狀舌囊腫及瘺管
• 相關(guān)癥狀 消瘦嚴(yán)重者呈”皮包骨頭”樣 消瘦 甲狀腺腫 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 咳聲低弱 全身消瘦型 甲狀腺功能低下
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甲狀腺血流顯像正常值

• “彈丸”式靜脈注射顯像劑后，逐步見鎖骨下靜脈顯像，8-12秒雙頸動脈顯像，兩側(cè)對稱；12-14秒可見頸靜脈顯像；16秒左右甲狀腺顯像，而后逐漸增強(qiáng)，至22秒左右甲狀腺內(nèi)放射性超過動脈靜脈，放射性分布逐漸均勻一致。 

甲狀腺血流顯像臨床意義

• 觀察甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退時的甲狀腺血流灌注。了解甲狀腺結(jié)節(jié)的血運(yùn)情況，判斷其性質(zhì)。 　
  異常結(jié)果： 　
  (1) 甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱甲亢，又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、格雷夫斯(Graves)病，為自身免疫性疾病?？捎信聼?、多汗、激動、食欲亢進(jìn)，伴消瘦、心動過速、特殊眼征(突眼)、甲狀腺腫大、甲狀腺血管雜音、震顫等表現(xiàn). 　
  (2) 甲狀腺功能減退，簡稱甲減。是由甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的。根據(jù)起病年齡不同分為三型，即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲狀腺功能減退(嚴(yán)重時稱為黏液性水腫)，臨床表現(xiàn)可不同。 　
  需要檢查的人群：有疑似甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退的患者。 

甲狀腺血流顯像檢查方法

• 給藥方法與途徑： 病人平臥檢查床，頸部伸展充分暴露甲狀腺，選肘部較大靜脈血管，“彈丸”式注射給藥并同時進(jìn)行動態(tài)采集。 

甲狀腺血流顯像注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：暫時不明。　
  檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。 　
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生的要求。甲狀腺血流顯像，在注射時要求較高，需選較大靜脈血管，顯像劑體積以0.5ml為宜，以保證彈丸質(zhì)量，如有甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)在對側(cè)肘靜脈注射顯像劑。