腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽概述

腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽是一個(gè)由37個(gè)氨基酸組成的神經(jīng)肽，廣泛分布于中樞和外周神經(jīng)系統，在心血管系統主要存在于支配心血管感覺(jué)或自主神經(jīng)末梢中，為中樞和外周神經(jīng)系統的重要遞質(zhì)。其生物活性是通過(guò)與特異性受體結合后，激活腺苷酸環(huán)化酶使細胞內cAMP增高，經(jīng)第二信使cAMP的中介而產(chǎn)生生物效應。具有很強的血管擴張、心肌正性變力與變時(shí)作用，參與血糖的調節并能抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，保護多種組織細胞。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 內科外科疼痛專(zhuān)科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 腦血管動(dòng)靜脈畸形 心腦血管意外 腦血管痙攣 痙攣性偏癱步態(tài) 偏癱 對側肢體偏癱

腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽正常值

• 45±9pg/ml。 

腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽臨床意義

• 異常結果：升高：出血性腦血管病、缺血性腦血管病　
  需要檢測的人群：出現對側偏癱(下肢重，上肢輕)，強握反射，尿失禁，情感淡漠、意識模糊，痙攣性截癱等癥狀人，特別是老人 

腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽檢查方法

• 1.患者側臥于硬板床上，背部與桌面垂直，頭部盡量向前胸屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術(shù)者對面用一手挽患者頭部，另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。
  2.確定穿刺點(diǎn)，通常以雙側髂棘最高點(diǎn)連線(xiàn)與后正中線(xiàn)的交匯點(diǎn)為穿刺點(diǎn)，此處相當于第3～4腰椎棘突間隙，有時(shí)也可以在上一或下一腰椎間隙進(jìn)行。
  3.常規消毒皮膚后戴無(wú)菌手套、蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶做逐層局部麻醉。
  4.術(shù)者用左手固定穿刺點(diǎn)皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人進(jìn)針深度約為4～6cm，兒童約2～4cm。當針頭穿過(guò)韌帶與硬腦膜時(shí)，有阻力突然消失感。此時(shí)可將針芯慢慢抽出(以防腦脊液迅速流出，造成腦疝)，可見(jiàn)腦脊液流出。
  5.放液前先接上測壓管測量壓力。正常側臥位腦脊液壓力為70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若繼續做queckenstedt試驗，可了解蛛網(wǎng)膜下腔有無(wú)阻塞。即在測初壓后，由助手先壓迫一側頸動(dòng)脈約10s，再壓另一側，最后同時(shí)按壓兩側頸動(dòng)脈。正常時(shí)壓迫頸動(dòng)脈后，腦脊液壓力立即迅速升高一倍左右，解除壓迫后10～20s，迅速降至原來(lái)水平，稱(chēng)為梗阻試驗陰性，表示蛛網(wǎng)膜下腔通暢;若壓迫頸動(dòng)脈后，不能使腦脊液壓力升高，則為梗阻試驗陽(yáng)性，示蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞。若施加壓力后緩慢上升，放松后又緩慢下降，示有不完全阻塞。但是。顱內壓增高者，禁做此試驗。
  6.撤去測壓管，收集腦脊液2～5ml送檢;如需作培養時(shí)，應用無(wú)菌試管留標本。
  7.術(shù)畢，將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。
  8.去枕平臥4～6小時(shí)，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。 

腦脊液降鈣素基因相關(guān)肽注意事項

• 檢測前：受檢查者應該暫停服用藥物。
  檢查時(shí)：放松身體，消除焦慮緊張情緒。
  不適宜人群：沒(méi)有。