梅毒確診試驗概述

各期梅毒都有特殊的臨床癥狀和特點，若見下疳伴有淋巴結(jié)腫大，全身廣泛對稱，特別是同時在手掌，足跖有斑疹或丘疹而無痛癢癥狀，或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊(扁平濕疣)并伴有全身性淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)考慮到早期梅毒的可能.若病人有不潔性交史，梅毒的可能性更大.此時應(yīng)進行實驗室檢查，實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應(yīng)檢查.臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法，梅毒螺旋體的螺旋緊密規(guī)則，折光強，運動活潑，易于辨認.發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助，特別是已出現(xiàn)下疳而血清梅毒反應(yīng)未轉(zhuǎn)為陽性前更有診斷意義。 

• 檢查部位 全身
• 科室 皮膚性病傳染科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 樹膠腫 丘疹 梅毒感染 皮疹呈瘀點

梅毒確診試驗正常值

• 血清呈陰性結(jié)果。 

梅毒確診試驗臨床意義

• 異常結(jié)果：特異性強，陽性可確診為梅毒，是診斷早期梅毒的重要，簡便，快速而可靠的方法。如在暗視野中發(fā)現(xiàn)有螺旋體，具有蒼白螺旋體的形態(tài)和運動特征時，即可作出梅毒診斷。
  IgM抗體陽可以更可靠的解釋：
  ①先天性梅毒；
  ②早期一期梅毒；
  ③晚期梅毒；
  ④為梅毒早期感染病人，非特異性血清學試驗陽性轉(zhuǎn)陰性前的判愈試驗；
  ⑤有梅毒史或其他螺旋體感染的再感染。
  需要檢查的人群：梅毒感染患者或孕婦均可檢查。
  結(jié)果陽性可能疾?。?br /> 先天性梅毒、神經(jīng)梅毒、妊娠合并梅毒、骨與關(guān)節(jié)梅毒、性病神經(jīng)癥、基質(zhì)性角膜炎。 

梅毒確診試驗檢查方法

• 1)組織及體液中梅毒螺旋體檢驗從早期皮膚黏膜的皮疹和破潰處取材作涂片，用暗視野顯微鏡觀察可見梅毒螺旋體。
  2)梅毒血清試驗 一般對疑似梅毒患者均需作血清試驗，可先做非螺旋體抗原試驗，必要時再做梅毒螺旋體抗原試驗。常用的非梅毒螺旋體抗原血清試驗有血清不加熱的反應(yīng)素玻片試驗(USR)、性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)和快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR)。常用的梅毒螺旋體抗原血清試驗有熒光螺旋體抗血清試驗(FTA—ABS)和梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)。
  3)腦脊液檢查 包括腦脊液細胞計數(shù)、蛋白測定、梅毒血清試驗(常用VDRL試驗)和膠體金試驗，一般用于晚期病人且懷疑有神經(jīng)梅毒者。此外，對于皮膚黏膜損害也可應(yīng)用活體組織病理切片檢查，從病理上進行診斷。 

梅毒確診試驗注意事項

• 不合宜人群：無特殊要求。
  檢查前禁忌：禁忌暴飲暴食和劇烈運動，宜平靜狀態(tài)，空腹抽血檢查。
  檢查時要求：注意血清標本不被污染，及時送去檢測。和聽從醫(yī)生的要求。