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氯丙嗪試驗

氯丙嗪試驗概述

氯丙嗪試驗是有助于支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別一種檢查方法。 

氯丙嗪試驗正常值

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氯丙嗪試驗臨床意義

  • 異常結果: 心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時(shí),伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。  
    支氣管哮喘的主要臨床表現: 
    (1) 上呼吸道癥狀:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至發(fā)紺。咳嗽是咳嗽變異型哮喘的唯一癥狀。哮喘癥狀可持續數小時(shí)至數天,用支氣管舒張藥或自行緩解。 
    (2) 肺部體征:胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài),呼氣相延長(cháng),廣泛而散在的哮鳴音。嚴重哮喘出現心率增快、奇脈、胸腹反常運動(dòng)和發(fā)紺。  
    需要檢查的人群:未能確定是支氣管哮喘或者心源性哮喘的患者。 

氯丙嗪試驗檢查方法

  • 給予氯丙嗪5毫克肌內注射后,5~15分鐘內患者的喘息、呼吸困難癥狀體征消失或明顯減輕者為氯丙嗪試驗陽(yáng)性,支持心源性哮喘的診斷;如果患者的喘息、呼吸困難癥狀和體征無(wú)明顯改善則判定為氯丙嗪試驗陰性,可考慮為支氣管哮喘。該報道的 20例各型哮喘患者氯丙嗪試驗均為陰性,試驗中除部分患者心率稍加速、血壓稍降低外,未見(jiàn)其它不良反應。 

氯丙嗪試驗注意事項

  • 不合宜人群: 沒(méi)有
    檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個(gè)人衛生。
    檢查時(shí)要求:患者在24小時(shí)內又未用過(guò)茶堿類(lèi)藥物,可先將氨茶堿0.25克稀釋后靜脈注射,以緩解哮喘癥狀。此時(shí)切不可貿然使用腎上腺素或嗎啡。 

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