迷走神經檢查概述

迷走神經支配呼吸、消化兩個系統(tǒng)的絕大部分器官以及心臟的感覺、運動以及腺體的分泌。迷走神經有許多功能與舌咽神經密切結合。迷走神經檢查是通過患者的發(fā)音及觸及雙側咽后壁時的反應判斷迷走神經是否受到損害。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 內科外科病理科體檢、保健科
• 相關疾病 神經膠質瘤 迷走神經損傷 神經纖維瘤
• 相關癥狀 血管迷走性暈厥 迷走神經張力增高

迷走神經檢查正常值

• 當觸及雙側咽后壁時，正常的反應為軟腭上升、惡心嘔吐。 

迷走神經檢查臨床意義

• 異常結果：?。?） 迷走神經受損時，發(fā)音嘶啞，說話帶鼻音，吞咽困難，飲水咳嗆，咽部感覺喪失，咽反射消失;軟腭運動受限，一側麻痹較輕，張口時可見到癱瘓一側的軟腭弓較低，懸雍垂向健側偏，作“啊”的發(fā)音時健側軟腭上抬正常，病側受限，腭垂向健側偏，病側咽部感覺缺失，咽反射消失?！。?） 迷走神經損害，而無長束征，常提示腦神經病變。單側皮質延髓束病變無舌咽神經及迷走神經麻痹表現，因舌咽神經、迷走神經核均為雙側皮質延髓束支配。雙側皮質延髓束病損出現假性球麻痹(假性延髓性麻痹)的癥狀體征?！⌒枰獧z查的人群：有發(fā)音嘶啞、說話帶鼻音、吞咽困難、咽部感覺喪失、咽反射消失、軟腭運動受限等癥狀的患者。 

迷走神經檢查檢查方法

• 先注意病人說話有無鼻音、聲音嘶啞或失音、吞咽困難、飲水嗆咳等。接著檢查咽部肌肉有無萎縮，懸雍垂的位置及軟腭高低是否對稱。再囑病人發(fā)“啊”的聲音，注意腭垂是否居中，兩側軟腭高度是否一致。最后檢查咽反射，以壓舌板分別輕觸雙側咽后壁，正常的反應為軟腭上升、惡心嘔吐。 

迷走神經檢查注意事項

• 不合宜人群：口腔潰瘍嚴重或有其他病變的患者。
  檢查前禁忌：檢查前壓舌板要消毒。
  檢查時要求：檢查時配合好醫(yī)生發(fā)“啊”的音及吞咽、飲水等動作。