乙肝病毒學(xué)指標概述

乙肝病毒學(xué)指標包括乙肝病毒“兩對半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒復制及傳染性大小；是乙肝感染最直接、特異的一項指標。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科傳染科
• 相關(guān)疾病 轉移性肝癌 小兒動(dòng)脈肝臟發(fā)育異常綜合征 小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎 老年人病毒性肝炎 乙肝 急性無(wú)黃疸型肝炎 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
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• 相關(guān)癥狀 乙肝e抗體（抗HBe）陽(yáng)性 乙肝e抗原（HBeAg）陽(yáng)性 右上腹壓痛 乙肝表面抗體（抗HBs）陽(yáng)性 乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性 小三陽(yáng)
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乙肝病毒學(xué)指標正常值

• (1) 在乙肝兩對半定量檢查中，乙肝兩對半正常值為
  ①HBsAg：<0.5ng/ml(毫微克/毫升)；
  ②；HBsAb：<=10MIU/ml；
  ③ HBeAg<=0.5PEI U/ml；
  ④ HBeAb：當HBeAb定量<=0.2PEI U/ml；
  ⑤HBcAb：<=0.9PEI U/ml。
  (2) 乙肝病毒DNA正常值定量檢測陰性(小于正常值)，說(shuō)明乙肝病毒復制得到抑制，復制緩慢甚至停止復制，血液中乙肝病毒DNA含量低，乙肝病毒DNA傳染性弱。HBVDNA檢測正常值應該是：< 50U/ml 。 

乙肝病毒學(xué)指標臨床意義

• 異常結果：
  (1) 乙肝兩對半檢查：“乙肝大三陽(yáng)”是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體均為陽(yáng)性。“乙肝小三陽(yáng)”是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體均為陽(yáng)性。表面抗原陽(yáng)性說(shuō)明被乙肝病毒感染，不說(shuō)明病毒侵入，也不能說(shuō)明病變情況屬于乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者，只說(shuō)明有乙肝病毒感染。如果E抗原陽(yáng)性，加上表面抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，實(shí)際上就是通常說(shuō)的大三陽(yáng)，這種情況說(shuō)明病毒在活躍的復制，血液中的乙肝病毒載量高，傳染性比較大。如果有了E抗體，則說(shuō)明病毒復制是基本靜止的。但是一部分反復發(fā)作的慢性乙肝患者，雖然呈現乙肝表面抗體、E抗體、核心抗體三項陽(yáng)性，仍存在突變株乙肝病毒復制。這部分人是有傳染性的，需要抗病毒治療。
  (2) 乙肝病毒DNA正常值定量檢測陽(yáng)性(大于正常值)，說(shuō)明乙肝病毒復制活躍，血液中乙肝病毒含量高，乙肝病毒DNA傳染性強，且傳染性與數值的大小成正比。
  需要檢查人群：乙肝患者。

乙肝病毒學(xué)指標檢查方法

• 1.乙肝兩對半檢查：抽取患者血液，進(jìn)行血清檢測，檢測的2種抗原和3種抗體。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc。
  2. 目前使用的乙肝病毒DNA方法主要有：熒光定量PCR技術(shù)、競爭PCR技術(shù)、PCR酶聯(lián)免疫吸附法、熒光標記引物法和PCR酶聯(lián)化學(xué)發(fā)光法。 

乙肝病毒學(xué)指標注意事項

• 一、檢查前禁忌：
  1.在檢查前要注意不要服用藥物，因為有些藥物會(huì )加重肝臟負擔，造成肝功能暫時(shí)性損傷，從而引起肝功能檢查結果的準確性。
  2.在檢查前要注意保證充足的睡眠，不要劇烈運動(dòng)，這都有可能會(huì )造成轉氨酶升高，從而影響檢查結果。
  3.前一天一定不能喝酒，喝酒會(huì )導致轉氨酶的升高，影響檢查結果。
  二、檢查時(shí)禁忌：
  1.檢查前不能進(jìn)食，抽血檢查要求空腹，空腹時(shí)間一般為8～12個(gè)小時(shí)。
  2.所取的靜脈血要新鮮，立即化驗。