β1-妊娠特異蛋白概述

SP1是合胞體滋養層合成的一種妊娠特異蛋白，電泳位置在血清β球蛋白區帶處，半衰期為30～40h，為妊娠特有的蛋白質(zhì)，可檢查胎盤(pán)功能。 

• 檢查部位 盆腔
• 科室 婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 雙胎妊娠 胎兒生長(cháng)受限
• 相關(guān)癥狀

β1-妊娠特異蛋白正常值

• 免疫電泳法
  1、血清
  孕周均值±標準差(μg/L)
  24周：61±18
  26周： 86±23
  28周：114±21
  30周：130±30
  32周：158±30
  34周：163±41
  36周：196±52
  37周：198±48
  41周：188±68
  初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之間無(wú)顯著(zhù)性差異。
  2、尿液足月妊娠母體SP1水平達最高值30μg/L。
  3、羊水妊娠40周1400μg/L。
  4、母乳產(chǎn)后3周160μg/L。 

β1-妊娠特異蛋白臨床意義

• 1、血清含量升高常見(jiàn)于滋養層疾病如葡萄胎、侵襲性葡萄胎、惡性絨毛膜癌、惡性畸胎瘤及大多數雙胎妊娠可明顯升高。此外某些惡性腫瘤如睪丸、肺、卵巢、乳腺和胃腸道等的腫瘤可輕度升高。
  2、血清水平降低自然流產(chǎn)前、后。重度妊高癥，胎兒宮內發(fā)育遲緩及死胎(可降至零)。 

β1-妊娠特異蛋白檢查方法

• 1、比色法：按要求進(jìn)行操作。
  混勻，在10～30min內，以490nm波長(cháng)，光徑1cm，蒸餾水調零比色，以AU-AC之差值，查標準曲線(xiàn)得酶活力單位。
  2、連續監測法：
  （1）取血清0.05ml，加入NADH溶液2ml，37℃水浴10～15min，使NADH非特異性氧化完成。
  （2）加入預溫至37℃的α-酮丁酸0.1ml充分混合，立即倒入37℃恒溫比色杯內監測。340nm波長(cháng)，1cm光徑，空氣調零。
  （3）如△A/min>0.08，用磷酸鹽緩沖液稀釋血清5或10倍后重測。 

β1-妊娠特異蛋白注意事項

• 生理改變：卵子受精后7天就能測出血清SP1的含量，可做為早期妊娠的診斷指標。SP1在血液中半衰期長(cháng)，代謝緩慢，每日生理性波動(dòng)范圍小，故在妊娠期能較好的反映胎盤(pán)功能狀況，并可通過(guò)其水平的改變了解胎兒生存狀態(tài)。妊娠期如血清SP1水平降低提示有流產(chǎn)危險的可能.且對先兆流產(chǎn)預后的判定有重要參考價(jià)值。
  有人認為血清SP1水平高低與胎盤(pán)重量具有相關(guān)性，可采用血清SP1與有胎盤(pán)催乳素(hPL)的檢測可作為多胎妊娠的診斷指標。
  分娩后，血清SP1水平迅速下降并于產(chǎn)后第12天消失。
  尿SP1的出現晚于血清，于妊娠3周后方可測出，對早孕診斷不如尿絨毛膜促性腺激素(HCG)的測定靈敏。