積液癌胚抗原概述

癌胚抗原(carcinoembryonicantigen，CEA)最初發(fā)現(xiàn)于成人結(jié)腸癌組織中，是一種具有人類胚胎抗原決定簇的酸性糖蛋白，分子量200kD，胚胎期主要在于胎兒的胃腸管、胰腺和肝臟，出生后組織內(nèi)含量很低。不同組織來源的CEA含糖量不等，胃腸道惡性腫瘤時可見血清CEA升高，在乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤患者的血清中也有升高。因此CEA是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標(biāo)，但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測，療效評價等方面，仍有重要價值。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病 惡性腎腫瘤 黏液性小汗腺癌 癌性疼痛 類癌
• 相關(guān)癥狀 乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 類癌綜合征 鱗狀細(xì)胞癌 腫瘤性脫發(fā)

積液癌胚抗原正常值

• <15μg/L(RIA法)。
  <5μg/L(ELISA法)。 

積液癌胚抗原臨床意義

• 異常結(jié)果
  當(dāng)積液中CEA>20μg/L，積液CEA/清CEA比值>1時，應(yīng)高度懷疑為癌性積液。有強調(diào)胸水CEA/清CEA比值>4.3是惡性病變的一個指標(biāo)。 

積液癌胚抗原檢查方法

• 穿刺采集積液標(biāo)本，立即送檢。可用不同方法進(jìn)行檢測，如可以從血清學(xué)水平、免疫組化檢測CEA等。 

積液癌胚抗原注意事項

• 檢查時：
  腫瘤病人預(yù)后估計：腫瘤病人CEA值越高，預(yù)后越差，或提示已有轉(zhuǎn)移。CEA濃度較低，預(yù)后較好。
  檢查后：
  腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)監(jiān)測：術(shù)后6周第1次復(fù)查，以后3年內(nèi)每月1次，5年后半年1次，7年后1年1次。如發(fā)現(xiàn)升高，1個月后復(fù)測1次，如再升高，則提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。這比臨床早發(fā)現(xiàn)3～13個月。