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糞膽原

糞膽原概述

正常人膽汁中的膽紅素在回腸末端和結(jié)腸被細菌分解為糞膽原,其部分被腸道重吸收進入腸肝循環(huán)外,大部分在結(jié)腸被氧化為糞膽素,并隨糞便排出體外。

糞膽原正常值

  • 75~350mg/100g糞便(Ehrlich方法)。

糞膽原臨床意義

  • (1)增加:溶血性黃疸,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、惡性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、組織內(nèi)出血等紅細胞破壞顯著者。
    (2)減少:梗阻性黃疸。 肝細胞性黃疸時糞膽原則可增加也可減少,視肝內(nèi)梗阻情況而定。糞膽原檢驗對于黃疸類型的鑒別具有一定價值。

糞膽原檢查方法

  • 糞便中的糞膽原在溶血性黃疸時,由于大量膽紅素排入腸道被細菌還原而明顯增加;梗阻性黃疸時由于排向腸道的膽汁沽少而糞便膽原明顯減少;肝細胞性黃疸時糞膽原則可增加也可減少,視肝內(nèi)梗阻情況而定。糞便膽原定性或定量對于黃疸類型的鑒別具有一定價值。無論定性或定量均采用Ehrlich方法,瓜后生成紅色化合物,呈深淺與糞膽原量成政權(quán)比,正常人每100克糞便中膽原量為75-350mg。低于或高于參考值可助診為梗阻性或溶血性黃疸。 

糞膽原注意事項

  • 檢查前準備:
    1、女性做糞便檢查也最好避開經(jīng)期,以免血絲混入。
    2、標本采集后應(yīng)于1小時內(nèi)檢查完畢,否則可因PH膠消化酶等影響導致有形成分破壞分解。
    檢查時要求:
    1、因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體,若需要分次收集時,請將檢體暫時置于冰箱冷藏保存,以避免細菌滋生。
    2、正常大便因含有糞膽素,故為黃或棕黃色。 

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