丁型肝炎抗體概述
丁型肝炎病毒(Hepatitis D Virus,HDV)是一種缺陷性單股負鏈RNA病毒,直徑為35~37nm,呈球形,其外膜為HBsAg,核心內含有特異的丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和病毒RNA。HDV在成熟過(guò)程中,需要借助于HBsAg作為外膜蛋白而裝配成完整的病毒顆粒。HDV本身不能感染,只能感染HBsAg陽(yáng)性者。HDVAg抗原性較強,可刺激機體產(chǎn)生IgM和IgG抗體,這些抗體均為非中和抗體,對機體無(wú)保護作用。HDV的實(shí)驗室檢測可用核酸雜交和PCR方法檢測其RNA,也可用ELISA法和RIA法檢測HDVAg、抗-HDV IgM、抗-HDV總抗體。
丁型肝炎抗體正常值
陰性。
丁型肝炎抗體臨床意義
(1)陽(yáng)性(或滴度升高):病毒在肝內復制。
①高滴度只見(jiàn)于慢性HBsAg攜帶者,HBsAg持續陽(yáng)性者該滴度保持不變,急性肝炎則較低。
②無(wú)癥狀慢性HBsAg帶者出現高滴度抗-δ且持續時(shí)間較久,則為慢性肝炎。
③抗原僅存于HBsAg陽(yáng)性者的肝細胞內,血中測不出,但可測出抗-δ。測定血中的抗-δ可作為識別δ感染和開(kāi)展流行病學(xué)調查方法之一。
(2)陰性:
①所有HBsAg陰性者的血清抗-δ均為陰性。
②當HBsAg轉陰和GPT正常后數周,抗-δ消失。
丁型肝炎抗體檢查方法
1、由于丁型肝炎與乙型肝炎感染同時(shí)存在,外周血經(jīng)除污劑處理后,可能HBAg與HBcAg同時(shí)存在,因此要注意注意防止HBcAg的干擾,故酶標記物中必須加入非標記的特異性中和HBcAg的單克隆抗體以排除之。
2、由于外周血中抗原量少,血清不宜稀釋至少要用30~50μl。
3、測定結果最好用比色法,以免造成假陽(yáng)性或假陰性。
4、對可疑標本建議進(jìn)行重復試驗。
丁型肝炎抗體注意事項
1、加樣品:在包被反應板各孔內加入樣品50μl,每次檢驗設陰、陽(yáng)性對照,37℃保溫1h,洗板3次。
2、加酶結合物:每孔加入抗HDV-HRP 50μl,37℃保溫1h,洗板5次。
3、顯色:各孔加入底物液100μl,室溫保溫15min后,各孔加入終止液50μl。
4、結果判讀:在酶標儀上以試劑空白校零點(diǎn),測各孔在492nm光密度值,先計算判斷值,當樣品A值高于判斷值為陰性,低于判斷值為陽(yáng)性。