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免疫球蛋白輕鏈

免疫球蛋白輕鏈概述

本周蛋白是免疫球蛋白的輕鏈單體或二聚體,屬于不完全抗體球蛋白,分為κ型和λ型,其分子星分別為22000和44000,蛋白電泳時(shí)可在α2至γ球蛋白區帶間的某個(gè)部位出現M區帶,多位于γ區帶及β-γ區之間。易從腎臟排出稱(chēng)輕鏈尿。可通過(guò)腎小球濾過(guò)膜濾出,若其量超過(guò)近曲小管所能吸收的極限,則從尿中排出,在尿中排出率多于白蛋白。腎小管對本周蛋白具有重吸收及異化作用,通過(guò)腎排泄時(shí),可抑制腎小管對其他蛋白成分的重吸收,并可損害近曲、遠曲小管,因而導致腎功能障礙及形成蛋白尿,同時(shí)有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加熱至40~60℃時(shí)可發(fā)生凝固,溫度升至90~100℃時(shí)可再溶解,故又稱(chēng)凝溶蛋白。

免疫球蛋白輕鏈正常值

  • 尿本周蛋白定性試驗:陰性(加熱凝固法或甲苯磺酸法)

免疫球蛋白輕鏈臨床意義

  • (1)多發(fā)性骨髓瘤:是漿細胞惡性增生所致的腫瘤性疾病,其異常漿細胞(骨髓瘤細胞),在制作免疫球蛋白的過(guò)程中,產(chǎn)生過(guò)多的輕鏈且在未與重鏈裝配前即從細胞內分泌排出,經(jīng)血循環(huán)由腎臟排至尿中,約有35%~65%的病例本周蛋白尿呈陽(yáng)性反應,但每日排出量有很大差別,可從1g至數十克,最高達90g者,有時(shí)定性試驗呈間歇陽(yáng)性,故一次檢查陰性不能排除本病。 (2)華氏巨球蛋白血癥:屬漿細胞惡性增殖性疾病,血清內IgM顯著(zhù)增高為本病的重要特征,約有20%的病人尿內可出現本周蛋白。 (3)其他疾病:如淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、慢淋白血病、轉移瘤、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎癌等患者尿中也偶見(jiàn)本周蛋白,可能與尿中存在免疫球蛋白碎片有關(guān)。

免疫球蛋白輕鏈檢查方法

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免疫球蛋白輕鏈注意事項

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免疫球蛋白輕鏈相關(guān)問(wèn)答

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