血清總鐵結(jié)合力概述

血清總鐵結(jié)合力(TIBC)是指能與100ml血清中全部轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的最大鐵量稱為總鐵結(jié)合力。正常人血循環(huán)中的轉(zhuǎn)鐵蛋白約30%被飽和。通常用測定總鐵結(jié)合力的方法來間接測定轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平。由于血清中還有極少量的鐵與其他的蛋白質(zhì)結(jié)合，故所測得的TIBC結(jié)果不能完全準(zhǔn)確反映轉(zhuǎn)鐵蛋白的含量。TIBC與血清鐵同時檢測，其臨床意義更大。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 原發(fā)性血小板減少性紫瘢 尿毒癥 骨髓纖維化 鐵利用性貧血
• 相關(guān)癥狀 髓性纖維化 貧血 其他癥狀

血清總鐵結(jié)合力正常值

• 男性：50～77μmol/L。
  女性：54～77μmol/L。
  嬰兒：18～72μmol/L。

血清總鐵結(jié)合力臨床意義

• 增高見于以下疾病：
  1、轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，如缺鐵性貧血等。
  2、轉(zhuǎn)鐵蛋白從單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)釋放增加(肝細(xì)胞壞死)。
  3、鐵吸收過量，如反復(fù)輸血。
  降低見于以下疾病：
  1、轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，如肝硬化，遺傳性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥。
  2、轉(zhuǎn)鐵蛋白丟失增加，如慢性腎病、尿毒癥等。
  3、急慢性感染、溶血性貧血，腫瘤等。

血清總鐵結(jié)合力檢查方法

• 取血清(漿)1ml，加入鐵標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液1ml，混勻，放置5min后加入碳酸鎂粉劑200mg混勻，置室溫30min，每10分鐘用力混合一次。以2500轉(zhuǎn)/分，離心10min?；靹颍诜兴≈?min，冷卻至室溫，離心沉淀，取上清液(若不清晰加氯仿1ml去脂)，用530nm或綠色濾光板比色，以空白管調(diào)吸光度至0點(diǎn)，讀取各管吸光度。 

血清總鐵結(jié)合力注意事項(xiàng)

• 1、血清鐵1天內(nèi)早晨最高，下午逐漸下降。應(yīng)留取早晨空腹時候的血標(biāo)本。
  2、檢查前慎用鐵劑治療或禁食含鐵高的食物，如動物肝臟等;禁食能和鐵絡(luò)合的物質(zhì)，如茶等。
  3、當(dāng)婦女在月經(jīng)期、妊娠期和嬰兒生長期、因體內(nèi)鐵的需要量增加，可使血清鐵降低，屬生理現(xiàn)象。